오십견이란
오십견(동결견, 유착성 관절낭염)은 주로 40대에서 60대 사이에 발생하며 어깨 관절의 움직임이 제한되고 통증이 심해지는 질환입니다. 어깨 관절 주위 조직이 두꺼워지거나 유착이 생기면서 염증이 발생해 어깨를 움직이기 어려워집니다.
이름 때문에 50대의 질환으로 여기기 쉽지만 연령과 관계없이 나타날 수 있습니다.
원인
정확한 원인은 아직 명확하지 않으나 다음과 같은 요인이 관련된 것으로 알려져 있습니다.
- 퇴행성 변화 : 나이가 들며 어깨 주변 조직이 약해지고 관절낭이 두꺼워져 유연성이 떨어지면 염증으로 이어질 수 있습니다.
- 어깨 부상 : 어깨를 다친 뒤나 수술 후 회복기에 어깨를 충분히 움직이지 않으면 유착이 잘 생깁니다.
- 대사성 질환 : 당뇨병과 갑상선 질환, 심혈관 질환이 있는 경우 더 자주 나타나는 경향이 있으며 특히 당뇨병 환자는 증상이 심하고 회복이 느린 편입니다.
- 생활 습관 : 장시간 어깨를 움직이지 않거나 반대로 어깨에 무리한 활동을 지속하면 발생 가능성이 높아집니다.
단계별 증상
동통기(초기)에는 어깨에 점진적으로 통증이 생기고 특히 밤에 심해질 수 있습니다. 이 시기에는 움직임의 제한은 크지 않고 통증이 주된 문제입니다.
동결기(중기)에는 통증이 줄어드는 대신 어깨의 움직임이 점점 더 제한됩니다. 관절 운동 범위가 크게 줄어 어깨를 움직이기 어려워집니다.
회복기(후기)에는 서서히 움직임이 돌아오고 통증도 줄어듭니다. 다만 원래대로 돌아오기까지 짧게는 몇 개월, 길게는 몇 년이 필요할 수 있어 개인차가 큽니다.
비수술적 치료
치료의 목표는 통증을 줄이고 어깨의 운동 범위를 되찾는 데 있습니다. 물리치료로 스트레칭과 관절 가동성 운동을 시행하면 관절의 유연성을 되찾는 데 도움이 되며, 전문 물리치료사와 함께하는 운동은 회복을 돕고 재발을 줄이는 데 기여할 수 있습니다.
약물치료로는 소염진통제(NSAIDs)나 스테로이드 주사를 통해 염증과 통증을 줄일 수 있으며, 스테로이드 주사는 초기 단계에서 도움이 될 수 있습니다. 온찜질이나 초음파를 이용한 온열 치료는 혈액순환을 돕고 근육을 이완시켜 통증 완화에 활용됩니다.
수술적 치료
비수술적 치료로도 증상이 나아지지 않으면 관절경 수술을 고려할 수 있습니다. 관절경으로 유착된 조직을 제거하거나 관절낭을 확장해 어깨의 움직임을 회복시키는 방법입니다.
수술 후에도 꾸준한 재활 운동이 필요합니다. 회복 기간 동안 적절한 운동으로 어깨 기능을 점진적으로 되찾는 과정이 중요합니다.
예방
예방을 위해서는 규칙적으로 어깨 운동을 하고 장시간 같은 자세를 유지하지 않는 것이 좋습니다. 어깨에 무리가 가지 않도록 활동량을 조절하는 것도 도움이 됩니다.
이수역 인근에서 어깨 통증과 운동 제한이 이어지고 있다면 서울에스마취통증의학과의원 방배이수점(02-535-4170)에서 상담을 받아 보시기 바랍니다.
자주 묻는 질문
Q. 오십견은 어떤 단계를 거치나요?
통증이 주된 동통기, 통증은 줄지만 움직임이 크게 제한되는 동결기, 움직임과 통증이 서서히 나아지는 회복기로 나눌 수 있습니다. 회복이 끝나기까지 짧게는 몇 개월, 길게는 몇 년이 필요할 수 있습니다.
Q. 당뇨병이 있으면 오십견이 더 심한가요?
당뇨병과 갑상선 질환, 심혈관 질환이 있는 경우 더 자주 나타나는 경향이 있으며, 특히 당뇨병 환자는 증상이 심하고 회복이 느린 편으로 알려져 있습니다.
Q. 수술은 언제 고려하나요?
물리치료와 약물치료 등 비수술적 치료로 증상이 호전되지 않을 때 관절경 수술을 고려합니다. 수술 후에도 꾸준한 재활 운동이 필요합니다.
